发热降温处理指引
发热，是新冠病毒感染者最常见的。在受到病毒侵袭后，发热是机体对抗病毒的一种手段。
一、发热的分度
低热：37.3-38℃
中等发热：38.1-39℃
高热：39.1-41℃
超高热：41℃以上
二、发热分期
01 体温上升期
疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒、寒战。
02 高热期
体温达到高峰后保持一定时间。体温达到或者略高于体温调定点，寒战消失、皮肤发红有灼热感。
03 体温下降期
调定点降至正常水平，产热减少，出汗多，皮肤潮湿。
三、用药指引
当鼻塞、咽痛、肌肉酸痛等症状不严重时，不建议用药。
发热本身是机体对抗病毒的一种手段，退热药必要时可以用，但要审慎用。当体温降到 38.5°C 以下不需要用退热药，给身体一个自我康复的机会。
38.5°C 以上者可每 4~6 小时口服一次非处方退热药，同时补充水和电解质，推荐含有糖盐的饮品。服用退热药时，需要注意以下几点：
01 不要重复吃多种退热药
常见的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬，它们同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。
02 不要超剂量用药
过量用药不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用。过量服用对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭。药物有不同的起效时间和半衰期，应严格根据药物特征，按时间间隔服用。切忌因高热不退反复、多次用药。
103 退热药与感冒药不要一起吃
退热药不可与常见的感冒药同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。
很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量风险。
04 特殊人群注意用药
孕妇、6 个月以下的婴儿需避免服用布洛芬，可以选择对乙酰氨基酚。
老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史的患者，最好选择对乙酰氨基酚。
05 没有症状不要吃药
退热药、感冒药都不能预防疾病，只能缓解症状。没有症状时不可盲目用药。
需要注意的是，如果在家高热超过三天，且用药后症状仍没有缓解，甚至越来越严重，应立即前往医院就诊。
除了吃药，还可以这样降温
发热时，除了正确用药，还可以通过这些方式帮助降温。
01 物理降温
物理降温简易有效，对孕妇、儿童或老人等不宜用药的人更适用。
温水擦拭：适用于低热，用 32～34°C 的温水擦拭患者皮肤，将高温传导发散。
冰袋降温：适用于体温 39°C 以上的高热患者，用冰袋冷敷或冷毛巾擦拭腋窝、腹股沟及腘窝（膝盖后方凹陷处）等血管丰富的部位。
02 多喝水
发热时，建议少量多次饮用温开水，帮助身体散热。
03 热水澡别太热太久
洗温水澡能适当增加血液循环，利于运送白细胞参与抗病毒。但人体还需要正常的散热，因此水不能太热。若因疲乏没力气洗澡，可以尝试泡脚。
很多人洗过温水澡后，会感到浑身舒适、心情愉悦，这种放松的心态对于提高抵抗力也有一定好处。
04 不要盲目捂汗
在人们的观念中，如有轻微感冒，似乎通过“发汗”这类让身体温度升高的方法，就能缓解症状、抵抗病毒。
发热时体温能够下降，一是由于药物影响体温调定点（即体温调节机制）；二是汗液蒸发会带走热量使得温度降低。人体对于发热的耐受程度有限，盲目发汗会引起严重后果。此时虽不能通过多穿衣、盖厚被的方式捂汗，但也要注意保暖，不能冻着。
院
审核：张 勇
编辑：左秀娟
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